Göz Lazeri

Göz lazeri, göz yüzeyindeki kornea katmanının lazer enerjisi ile şekillendirilerek kırma kusurunun düzeltilmesi prensibine dayanır.

Düzeltebileceği Kırma Kusurları

• Miyopi (uzağı görmeme) — genellikle -10 diyoptriye kadar
• Hipermetropi (yakını görmeme) — genellikle +6 diyoptriye kadar
• Astigmat — kornea yüzeyindeki düzensizlikler

Düzeltemediği Durumlar

• Presbiyopi (yaşa bağlı yakın görmeme) — farklı yöntemler gerekir (akıllı lens, EDOF)
• Katarakt
• Diğer göz hastalıkları

LASIK

LASIK (Laser-Assisted In Situ Keratomileusis), göz lazerinin klasik ve en yaygın uygulanan yöntemidir.

Süreç

1. Korneada flap (kapakçık) oluşturulur (mikrokeratom veya femto lazer ile)
2. Flap kaldırılır
3. Excimer lazer ile kornea şekillendirilir
4. Flap geri kapatılır

Karakteristikleri

• Süre: Tek göz 5-10 dakika
• Anestezi: Damla anestezisi
• İyileşme: Hızlı (24-48 saatte iyi görüş)
• Acı: Minimal

Avantajları

• Hızlı iyileşme
• Düşük rahatsızlık
• Yüksek başarı oranları
• Yaygın deneyim

Sınırlamalar

• Flap ile ilgili komplikasyon riski (nadir)
• İnce kornealı hastalarda uygun olmayabilir
• Kuru göz potansiyeli

SMILE / SMILE Pro

SMILE (Small Incision Lenticule Extraction); flap oluşturmadan, küçük bir kesi ile kornea içinden lentikül (mercek dokusu) çıkarılan modern lazer yöntemidir.

Süreç

1. Femto lazer ile kornea içinde lentikül oluşturulur
2. Küçük bir kesi (2-4 mm) açılır
3. Lentikül kesi yoluyla çıkarılır
4. Korneanın eğrilik şekli değişir

Avantajları

• Flap yok → flap komplikasyonları yok
• Daha küçük kesi → kornea yapısı daha çok korunur
• Kuru göz riski daha az olabilir
• Spor yapanlar / askeri / pilot adayları için tercih edilebilir

Sınırlamalar

• Hipermetropi düzeltmesinde sınırlı (SMILE Pro versiyonu daha geniş kapsamı destekler)
• Hekim deneyimi gerektirir
• Bazı hastalarda iyileşme LASIK'ten yavaş olabilir

SMILE Pro

SMILE'in yeni jenerasyonu; daha hızlı işlem süresi, daha geniş kırma kusuru kapsamı ve hipermetropi tedavi imkanı.

PRK / TransPRK

PRK (Photorefractive Keratectomy), en eski lazer yöntemidir ve yüzeysel epitel tabakası kaldırılarak excimer lazer uygulanır. Flap oluşturulmaz.

Karakteristikleri

• Flap yok
• Daha uzun iyileşme süresi (3-7 gün rahatsızlık)
• Lens benzeri kornealı veya inek kornealı hastalarda tercih edilebilir
• Spor / kontak sporlar için potansiyel avantajlar

TransPRK

PRK'nın daha modern versiyonu; tek lazer adımıyla epitel kaldırma + kornea şekillendirme.

Femto-LASIK

Femto-LASIK; LASIK'in flap oluşturma aşamasında femto lazer kullanılan versiyonudur. "Bıçaksız LASIK" olarak da bilinir.

Avantajı

• Flap daha hassas ve düzenli oluşturulur
• Mikrokeratom (mekanik bıçak) komplikasyonları yok

Karşılaştırma

Hangisi uygun? Bu karar; kornea yapınız, kırma kusurunuz, yaşam tarzınız ve göz hekimi değerlendirmesi ile belirlenir.

Kimlere Yapılır?

Genel Kriterler

• 18 yaş ve üzeri (genellikle 21+ önerilir)
• Numara stabilizasyonu (en az 1 yıl numarada değişiklik olmaması)
• Yeterli kornea kalınlığı
• Göz sağlığı uygun (kornea hastalığı, glokom yok)
• Hamilelik / emzirme yok
• Otoimmün hastalık kontrol altında

Kim İçin Uygun Olmayabilir?

• Keratokonus veya keratokonus şüphesi
• İnce kornea
• Aktif göz hastalığı (kuru göz şiddetli, herpes vb.)
• Kontrolsüz diyabet
• Hamilelik
• 18 yaş altı
• Bazı romatolojik hastalıklar

Detaylı Tetkikler

Lazer öncesi mutlaka:

• Kornea topografisi
• Pakimetri (kornea kalınlığı)
• Wavefront analiz
• Gözyaşı testi
• Pupil ölçümü
• Genel oftalmolojik muayene

Süreç ve İyileşme

İşlem Günü

• Kontak lens kullanıyorsanız 1-2 hafta önce bırakılır
• Damla anestezisi
• 5-10 dakika işlem (her göz için)
• Aynı gün eve dönüş

LASIK / SMILE Sonrası

• 24 saat: Belirgin görüş iyileşmesi
• 1 hafta: Sosyal hayata tam dönüş
• 1 ay: Numara stabilize olur
• 3-6 ay: Olası nihai sonuç

PRK Sonrası

• 3-7 gün: Rahatsızlık (epitel iyileşmesi)
• 1-3 hafta: Görüş kademeli iyileşir
• 1-3 ay: Numara stabilize olur

Damla Kullanımı

Tüm yöntemlerde antibiyotikli + steroidli damlalar ve suni gözyaşı belirli süre kullanılır.

Riskler

• Kuru göz (geçici/uzun süreli)
• Gece görüşünde halo / parlama (özellikle başlangıçta)
• Düşük/aşırı düzeltme (numara tam çıkmama)
• Numaranın geri gelmesi (regresyon — nadir)
• Flap komplikasyonları (LASIK'te)
• Enfeksiyon (nadir)
• Kornea ektazisi / keratokonus (çok nadir, ciddi)
• Görüş keskinliğinde azalma
• Astigmat oluşumu

Sık Sorulan Sorular

Göz lazeri nedir?

Göz lazeri (refraktif cerrahi); miyopi, hipermetropi ve astigmat gibi kırma kusurlarının lazer ile düzeltildiği oftalmik işlemdir. LASIK, SMILE Pro, PRK gibi farklı teknikler vardır.

Hangi göz lazeri yöntemi en iyi?

Tek bir "en iyi" yöntem yoktur. Sizin için uygun yöntem kornea kalınlığı, kırma kusurunuz, yaşam tarzı ve göz hekimi değerlendirmesi ile belirlenir.

Göz lazeri kaç dakika sürer?

Tek göz için 5-10 dakika sürer. Çift göz için 15-20 dakika içinde işlem tamamlanır.

Göz lazeri ağrı yapar mı?

İşlem sırasında damla anestezisi kullanılır, ağrı hissedilmez. LASIK ve SMILE'de sonrasında minimal rahatsızlık olur. PRK'da ilk 3-7 gün belirgin rahatsızlık olabilir.

Göz lazeri sonrası ne zaman görüşüm netleşir?

• LASIK / SMILE: 24-48 saat
• PRK: 5-10 gün

Numaranın tam stabilize olması 1-3 ay alır.

Göz lazeri kalıcı mıdır?

Lazer kornea yapısını kalıcı olarak şekillendirir. Ancak yaşa bağlı presbiyopi (yakın görme sorunu) ileri yaşlarda gelişir; bu farklı bir sorundur ve farklı tedavi gerektirir.

Göz lazeri SGK karşılar mı?

Hayır, göz lazeri estetik/refraktif tedavi olarak SGK kapsamı dışındadır.

Göz lazeri sonrası kontak lens kullanılabilir mi?

Lazer sonrası kontak lense ihtiyaç olmaması hedeflenir. Çok düşük rezidüel kusur veya presbiyopi için belirli durumlarda lens kullanılabilir.

Göz lazeri sonrası makyaj ne zaman yapılır?

Genellikle 1-2 hafta sonra göz makyajına başlanabilir. Süre hekim onayıyla belirlenir.

Göz lazeri sonrası spor yapılır mı?

• Hafif spor: 3-7 gün
• Yoğun spor: 2 hafta
• Yüzme: 1 ay (havuz/deniz)
• Temaslı sporlar: 1 ay

Göz lazeri sonrası havalandırılmış havuza girilir mi?

1 ay süresince havuz, deniz, sauna, hamam önerilmez. Korneanın iyileşmesi tamamlanmalıdır.

Göz lazerinden sonra göz numarası geri gelir mi?

Genellikle kalıcıdır ancak nadir durumlarda regresyon (numaranın bir kısmının geri gelmesi) olabilir. Bu durum tekrar lazer ile düzeltilebilir.

LASIK ile SMILE arasındaki fark nedir?

LASIK'te kornea yüzeyinde flap oluşturulur. SMILE'de flap yoktur, sadece küçük bir kesi ile lentikül çıkarılır. SMILE'de flap komplikasyonları yoktur ve kuru göz riski daha az olabilir.

Hangi yaşta göz lazeri yapılır?

Genellikle 18 yaş ve üzeri (21+ önerilir) ve numara stabilizasyonu olan bireylere uygulanır. Üst yaş sınırı: 50-55 yaş üzerinde presbiyopi gelişimi nedeniyle akıllı lens daha uygun olabilir.

Hekim İletişim Formu →

Tıbbi Tavsiye Notu: Bu içerik bilgilendirme amaçlıdır ve göz hekimi muayenesi yerine geçmez. Sonuç Değişkenliği: Süreçler ve sonuçlar bireysel faktörlere göre değişiklik gösterebilir. Yayın Tarihi: 19 Nisan 2026